Cơ chế giải quyết bồi thường đối với bảo hiểm trách nhiệm

Cơ sở của việc giải quyết bồi thường tổn thất của nghiệp vụ này là “Khiếu nại được lập”, giống như các nghiệp vụ BHTN nghề nghiệp khác. Vì thế, không phải cứ có tổn thất xảy ra thuộc trách nhiệm nghề nghiệp của NĐBH trong phạm vi bảo hiểm thì đã chắc chắn NBH phải giải quyết bồi thường, vì nếu không có khiếu nại thì NBH sẽ không phải thanh toán gì cả, tất nhiên kể cả chi phí tố tụng. Trên cơ sở có sự cố xảy ra gây tổn thất về vật chất, người hoặc mất lợi nhuận, khi có khiếu nại được lập, NBH sẽ thay mặt NĐBH bào chữa và/hoặc giải quyết bất kỳ khiếu nại nào trước toà án (nếu có) theo luật pháp áp dụng đã được ghi rõ trong Đơn bảo hiểm.

Dựa trên sự kết luận và phán xét của toà án, nếu NĐBH thừa nhận trách nhiệm thì NBH sẽ phải bồi thường căn cứ vào trách nhiệm liên đới về pháp lý đối với các tổn thất về người, tài sản và mất lợi nhuận theo các chi phí chủ yếu như sau:

+ Đối với thiệt hại về tài sản: chi phí phục hồi lại tài sản bị hư hỏng có thể sửa chữa, chi phí mua lại hoặc làm lại tài sản bị hư hỏng hoàn toàn, chi phí bù đắp khoản lợi nhuận bị mất của chủ đầu tư hoặc chủ thầu đối với việc sử dụng, khai thác các tài sản mà việc mất khả năng sử dụng này là do lỗi của KTS hoặc KSTV gây ra trong phạm vi công việc được bảo hiểm, đồng thời còn phải tính đến những chi phí hợp lý để ngăn chặn, hạn chế và khắc phục thiệt hại về tài sản.

+ Đối với thiệt hại về người, do xác định thiệt hại về tính mạng, sức khoẻ con người là một công việc phức tạp bởi tính mạng con người là vô giá, sức khoẻ con người cũng không thể xác định giá trị nên thiệt hại về tính mạng sức khoẻ con người chỉ có thể tính toán được nếu thống nhất trên một quan điểm, đó là dựa vào những hao phí vật chất để tạo điều kiện cho nạn nhân và gia đình họ có thể khắc phục được hậu quả, ổn định đời sống.